La colposcopía es un procedimiento diagnóstico que permite visualizar de manera detallada el cuello uterino, la vagina y la vulva. Mediante el uso de un colposcopio, el especialista puede detectar alteraciones epiteliales que no se evidencian a simple vista, lo que convierte a este estudio en una herramienta fundamental en la detección temprana de lesiones precancerosas y otras patologías ginecológicas. Su realización suele estar indicada después de un resultado anormal en la citología cervical.

Hallazgos normales durante la colposcopía

Un resultado normal en una colposcopía significa que no se identifican áreas sospechosas ni alteraciones en el epitelio del cuello uterino. En estos casos, la mucosa se observa uniforme, sin cambios de coloración ni patrones vasculares anómalos tras la aplicación de ácido acético o solución de Lugol. Las pacientes con colposcopía normal pueden continuar con sus controles ginecológicos habituales, de acuerdo con la frecuencia recomendada por su médico tratante.

Lesiones intraepiteliales de bajo y alto grado

Uno de los hallazgos más comunes en una colposcopía es la presencia de lesiones intraepiteliales escamosas, que se clasifican en bajo grado (LSIL) o alto grado (HSIL). Las lesiones de bajo grado suelen relacionarse con infecciones transitorias por el virus del papiloma humano y, en muchos casos, pueden desaparecer espontáneamente. Las de alto grado, en cambio, representan un riesgo mayor de progresar a cáncer cervicouterino si no se tratan oportunamente.

El aspecto visual de estas lesiones puede incluir zonas blanquecinas, mosaicos, punteados o vasos anormales. En estos casos, se suele tomar una biopsia dirigida para confirmar el diagnóstico y establecer el manejo clínico más adecuado.

Cambios asociados al virus del papiloma humano

La colposcopía también permite identificar signos relacionados con la infección por VPH. Entre ellos se encuentran las áreas de epitelio acetoblanco, alteraciones en la vascularización y lesiones condilomatosas en la mucosa genital. Aunque no todas las infecciones por VPH derivan en cáncer, el hallazgo de estos cambios requiere seguimiento estrecho para evitar complicaciones a largo plazo.

Resultados sospechosos de malignidad

En situaciones menos frecuentes, la colposcopía puede revelar hallazgos sugestivos de carcinoma in situ o cáncer invasor. Estos casos suelen mostrar lesiones extensas, vascularización atípica, ulceraciones o masas visibles. Ante estos hallazgos, se realiza una biopsia urgente para determinar la extensión y naturaleza de la enfermedad. El diagnóstico temprano es clave para mejorar el pronóstico y ofrecer tratamientos eficaces.

Importancia del informe colposcópico y el seguimiento médico

El informe colposcópico detalla las características visuales observadas, la localización de las lesiones y las acciones tomadas durante el estudio, como la toma de biopsias. Su interpretación debe ser realizada por un especialista, quien definirá si es necesario un tratamiento, una nueva evaluación o simplemente control periódico.

Realizar una colposcopía permite detectar alteraciones en etapas tempranas y actuar de forma oportuna. Protege tu salud ginecológica y acude a tu médico para realizar las pruebas de laboratorio necesarias.